Schönheitschirurgie DüsseldorfTagesklinik für Plastische und Ästhetische Chirurgie

Die Fettabsaugung
Trotz Sport bilden sich bei vielen Menschen hartnäckige Fettdepots, die auch gesunder Ernährung und starker Gewichtsabnahme nicht zugänglich sind. Bei Frauen liegen die Problemzonen oft an Oberschenkel, Hüfte, Knie und Fesselregion, während Männer am häufigsten unter den klassischen “Schwimmreifen” am Bauch leiden. Durch die Weiterentwicklung des chirurgischen Techniken sind mittlerweile praktisch alle Körperregionen der Fettabsaugung zugänglich. Die Fettabsaugung kann hier als Mittel zu Fettgewebereduktion sinnvoll eingesetzt werden. Abgesaugte Fettzellen können sich nicht mehr nachbilden. Die Fettabsaugung ist allerdings kein geeignetes Mittel zur Gewichtsabnahme.

Entwicklung der Fettabsaugung
Bereits 1921 wurde versucht, mit Instrumenten aus der Gynäkologie Fett im Bereich der Knie und Waden zu entfernen. Erst durch größere Erfahrung und nach der Weiterentwicklung der Instrumente konnte sich die Absaugung von Fettgewebe seit den 1980er Jahren zunehmend durchsetzen. Im Laufe der Zeit wurden die Instrumente immer feiner. Die Kanülen entwickelten sich von scharfen Hohlnadeln mit großem Durchmesser zu kleinkalibrigen, an der Spitze abgerundeten Kanülen mit kleinen Öffnungen an der Spitze des Instrumentes. Einen weiteren Entwicklungssprung erlebte die Fettabsaugung durch Einführung der sogenannten Tumeszenztechnik.

Chirurgische Technik
Mit feinen Kanülen wird über winzige, praktisch unsichtbare Schnitte das Fettgewebe abgesaugt, nachdem es mit sogenannter Tumeszenzlösung behandelt bzw. aufgeschwemmt wurde.
Wir unterscheiden zwischen der starren Absaugung und den Techniken bei denen die Kanülen vibrieren oder in Ultraschalfrequenz schwingen. Wir verwenden die starre und die Vibrationsfettabsaugung. Entscheidend für das ästhetische Ergebnis ist allerdings nicht die Technik, sondern der Operateur. Mit allen Methoden lassen sich hervorragende Ergebnisse erzielen
Die Tumeszenzmethode dient dem Herauslösen der Fettzellen aus dem Gewebeverband, der Vermeidung von Blutungen und der Schonung von Bindegewebe, Nerven, Blutgefäßen und Lymphbahnen.

Die Tumeszenzlösung muss 30-45 Minuten einwirken um ihre volle Wirkung zu entfalten. Aufgrund der langen Vorbereitungszeit sind auch kleinere Fettabsaugungen durchaus zeitintensive Eingriffe.

Betäubung
Viele Eingriffe können in lokaler Betäubung erfolgen. Bei der Fettabsaugung mehrerer größerer Regionen werden die Eingriffe meist in Vollnarkose durchgeführt. Die Behandlung erfolgt ambulant oder kurzstationär (Eine Nacht)
Welche Körperregionen können durch die Fettabsaugung behandelt werden?

1. Kopf und Hals
   Modellierungen im Bereich der Wangen und des Kinns, Absaugung der Halsregion
2. Brust
   Die Form und Größe der weiblichen Brust kann bis zu einem bestimmten Grad mit der Fettabsaugung korrigiert werden. Bei der Brustbildung beim Mann, der sogenannten Gynäkomastie, kann bei geeigneten Patienten durch die Fettabsaugung eine erfolgreiche und dauerhafte Behandlung erzielt werden.
3. Schweißdrüsen
   Die Schweißdrüsen der Achsel liegen nicht im Unterhautfettgewebe, sondern in der unteren Schicht der Lederhaut. Mit Spezialkanülen können diese Schweißdrüsen erfolgreich entfernt werden. Die Technik ist der Fettabsaugung sehr ähnlich.
4. Körper
   Am Ober und Unterbauch, sowie an den Hüften und am Rücken lassen sich die bekannten Rollen behandeln. In Fällen größerer Fettansammlungen an Unter- und Oberbauch kann mit entsprechender Erfahrung eine Bauchdeckenstraffung vermieden werden. Hierbei werden größere Mengen Fett am Bauch abgesaugt und durch spezielle OP Techniken das Schrumpfen des Hautmantels erreicht.
5. Gesäß
   Um kein hängendes Gesäß zu erzeugen muss diese Region sehr vorsichtig behandelt werden. Hier ist besonders viel Erfahrung erforderlich.
6. Arme
   Hier kann durch die Fettabsaugung eine Volumenreduktion erreicht werden. Ggf. kann im Intervall eine Straffung der Weichteile im Sinne einer Oberarmstraffung erfolgen.
7. Beine
   Hier werden sowohl die bei Frauen häufigen Reiterhosen an den seitlichen Oberschenkeln, als auch die Innenschenkel behandelt. Die Knie, Waden und Fesselregion können modelliert werden.

Die Zeit nach der Operation
Nach der Operation ein mit saugfähigem Material gepolstertes Mieder angepasst. In den ersten 24 Stunde tritt über die kleinen Hautschnitte immer etwas Tumeszenzlösung aus. Das Mieder dient der Kompression des OP Gebietes, unterstütz die Schrumpfung der Haut und die Abschwellung des Operationsgebietes. Wir empfehlen das Mieder ca. 4 Wochen möglichst Tag und Nacht zu tragen. Der Wundschmerz nach der Operation wird in der Regel als muskelkaterähnlich beschrieben. Die medikamentöse Behandlung nach der Operation wird individuell festgelegt und verordnet.

Das endgültige Operationsergebnis hat sich 3-4 Monate nach der Operation eingestellt. Zu diesem Zeitpunkt erfolgt immer auch eine Abschlussuntersuchung mit Fotodokumentation

Die Risiken
Die Fettabsaugung birgt neben dem kosmetischen Risiko die üblichen Risiken einer jeden Operation wie Thrombose, Embolie, Infektionen, Blutung, Gefäß- und Nervenschäden sowie einer eventuellen Allergie auf das Betäubungsmittel. Durch eine schonendere Absaugtechnik sind all diese Risiken extrem selten aber nicht komplett auszuschließen.

Wer darf Fettabsaugung durchführen?
Prinzipiell darf jeder approbierte Arzt in Deutschland Fettabsaugungen durchführen. Sowohl die Methode Fettabsaugung als auch das Erkennen und Behandeln von Komplikationen ist allerdings lediglich bei Fachärzten für Plastische und Ästhetische Chirurgie Gegenstand der mindesten 6 jährigen Facharztweiterbildung. Die Wichtigkeit der Qualifikation des Operateurs kann aus unserer Sicht nicht hoch genug eingeschätzt werden, denn die Fettabsaugung ist ein vollwertiger plastisch chirurgischer Eingriff.

Merke:

1. Die Fettabsaugung ist ein chirurgischer Eingriff und keine Kleinigkeit
2. Die Fettabsaugung ist in qualifizierter Hand sicher aber nicht frei von Risiken.

Kosten: Die Kosten sind abhängig vom zu erwartenden Aufwand und von der Art der Behandlung (Tagesklinisch oder stationär).
Die Möglichkeit der tagesklinischen Behandlung erhöht nicht nur den Patientenkomfort (Übernachtung im eigenen Bett, oder im Hotel), sondern senkt auch die Kosten. Die Abrechnung erfolgt entsprechend der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ). Die Kosten bewegen sich daher im Rahmen einer normalen privatärztlichen Behandlung. mehr zu Preisen, Finanzierung usw. !

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